Efectividad de una metodología de aprendizaje profesional basada en proyectos en la asignatura Biología Molecular / Effectiveness of a project-based professional learning methodology in the Molecular Biology subject

Fundamento: la asignatura Biología Molecular ha presentado insuficiencias en el proceso enseñanza aprendizaje en la Facultad de Ciencias Médicas de Holguín, las que requieren solución. Objetivo: valorar la efectividad de una metodología de aprendizaje profesional basada en proyectos en la asignatura Biología Molecular como forma de perfeccionar el proceso de enseñanza aprendizaje. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en la Facultad de Ciencias Médicas de Holguín durante el curso 2021. Se emplearon los métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético y el inductivo-deductivo; empíricos: el análisis documental y el registro de las calificaciones de las preguntas de la primera convocatoria del examen final de la asignatura. Se realizaron pruebas estadísticas a los resultados de la evaluación final. Se utilizó una metodología de aprendizaje basada en proyectos para la implementación de la Biología Molecular, aplicada a una parte del contenido del programa analítico de la asignatura, que utilizó guías didácticas para los estudiantes y orientaciones metodológicas a los profesores, con el soporte de videos complementarios a las conferencias y a contenidos de currículo oculto, relacionados con la vinculación básico-clínica con orientación profesionalizante. Resultados: las preguntas del examen final cuyo contenido fue tratado según la metodología de proyecto de aprendizaje mostraron significativamente mejores resultados que aquellas tratadas de forma convencional. Conclusiones: la metodología de aprendizaje basada en proyectos para la asignatura Biología Molecular se determinó factible para su aplicación y proporcionó la flexibilidad necesaria para el tránsito de la docencia presencial a la modalidad a distancia.

Background: the Molecular Biology subject has presented insufficiencies in the teaching-learning process Holguín Faculty of Medical Sciences, which require a solution. Objective: to assess the effectiveness of a project-based professional learning methodology in the Molecular Biology subject as a way to improve the teaching-learning process. Methods: a development investigation was carried out at the Holguín Faculty of Medical Sciences during the 2021 academic year. Theoretical methods were used: historical-logical, analytical-synthetic and inductive-deductive; Empirical ones: the documentary analysis and the record of the qualifications of the questions of the first call of the final exam of the subject. Statistical tests were performed on the results of the final evaluation. A project-based learning methodology was used for the implementation of Molecular Biology, applied to a part of the content of the analytical program of the subject, which used didactic guides for students and methodological orientations for teachers, with the support of complementary videos to the lectures and hidden curriculum contents, related to the basic-clinical link with a professional orientation. Results: the final exam questions where its content was treated according to the learning project methodology showed significantly better results than those treated conventionally. Conclusions: the project-based learning methodology for the Molecular Biology subject was determined feasible for its application and provided the necessary flexibility for the transition from face-to-face teaching to distance learning.

Relación de riesgo entre dislipidemia y COVID-19 / Risk relationship between dyslipemia and COVID-19

La presencia de dislipidemia en pacientes con la COVID-19 parece agravar el curso clínico de la enfermedad. En esta revisión bibliográfica se describen los principales mecanismos que las vinculan y sus implicaciones en el tratamiento de los pacientes afectados. Para realizar este trabajo se efectuó una búsqueda bibliográfica en bases de datos, tales como Google académico, SciELO, Annual Reviews y PMC. Los descriptores analizados fueron COVID-19, SARS-CoV-2, dislipidemia, LDL-colesterol, HDL-colesterol, triglicéridos, hipercolesterolemia y lipoproteínas VLDL. Se revisaron preferentemente artículos de revistas arbitradas por pares y disponibles a texto completo, publicados en inglés y español. A pesar de las controversias, la dislipidemia es un factor de riesgo de pronóstico desfavorable en afectados con la COVID-19 y el tratamiento para los pacientes con esa condición desfavorable mejora dicho pronóstico.

The presence of dyslipemia in patients with COVID-19 seems to increase the clinical course of the disease. In this literature review the main mechanisms that link them and their implications in the treatment of the affected patients are described. To carry out this work a literature search was made in databases, such as academic Google, SciELO, Annual Reviews and PMC. The analyzed describers were COVID-19, SARS-CoV-2, dyslipemia, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglycerides, hypercholesterolemia and VLDL lipoproteins. Articles of magazines arbitrated by pairs and available to complete text, published in English and Spanish were preferably revised. In spite of the controversies, dyslipemia is a risk factor of unfavorable prognosis in patients affected with COVID-19 and the treatment for the patients with that unfavourable condition improve this prognosis.

Predictores del grosor íntima-media carotídeo / Predictors of carotid intima-media thickness

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Ensayo clínico aleatorio: papel de la dieta y ejercicios físicos en mujeres con síndrome metabólico / Randomised controlled trial: the role of diet and exercise in women with metabolic syndrome

Objetivo: Evaluar la eficacia de un programa de recomendaciones nutricionales y ejercicios físicos en mujeres con síndrome metabólico. Diseño: Ensayo clínico aleatorio multicéntrico. Emplazamiento: Atención primaria de Holguín, Cuba. Participantes: Muestreo por conglomerados de 150 mujeres obesas con síndrome metabólico, sin alteraciones de la glucemia. Se asignaron aleatoriamente a un grupo control (n=70) y a uno experimental (n=80). Completaron el estudio (junio 2008-julio 2009), 62 mujeres del control y 60 del grupo de intervención. Intervención: En el grupo experimental se aplicó una dieta hipocalórica balanceada y un programa de ejercicio físico. El grupo control recibió los cuidados habituales. Mediciones principales: Peso corporal, índice de masa corporal, circunferencia abdominal, presión arterial, glucemia y el perfil lipídico en sangre. Resultados: Al año, en relación al grupo control, en el grupo experimental se redujo más la presión diastólica (78±0,9 vs. 91±1,1mm Hg), el colesterol total (4,7±0,1 vs. 6,0±0,1mmol/L), los triglicéridos (1,9±0,1 vs. 2,9±0,1mmol/L) y el colesterol-LDL (2,5±0,0 vs. 3,5±0,1mmol/L), y aumentó más el colesterol-HDL (1,2±0,0 vs. 1,1±0,0mmol/L). No se produjeron cambios apreciables en el peso, el índice de masa corporal, la circunferencia abdominal, la presión arterial sistólica y la glucemia. Conclusiones: Se demuestra la efectividad del programa de intervención sobre la presión arterial y el perfil de lípidos en sangre(AU)

Objective: To evaluate a program of nutritional recommendations and exercise in women with metabolic syndrome. Design: Multicentre randomised controlled trial. Location: Primary Health Care, Holguin, Cuba. Participants: A cluster sample of 150 obese women with metabolic syndrome without glucose disturbances, were randomly assigned to a control (n=70) or experimental (n=80) group. A total of 62 women in the control group and 60 in the intervention group completed the study (June 2008-July 2009). Interventions: Low calorie diets and a program of exercises in the experimental group. Usual care in the control group. Measurements: Body weight, body mass index, waist circumference, blood pressure, blood glucose and lipid profile. Results: Compared to the control group, after one year, the experimental group had a lower, diastolic blood pressure (78±0.9 vs 91±1.1mm Hg), total cholesterol (4.7±0.1 vs 6.0 ±0.1mmol/L), triglycerides (1.9±0.0 vs 2.9±0.1mmol/L) and LDL cholesterol (2.5±0.0 vs 3.5±0.1mmol/L), and a higher HDL-cholesterol (1.2±0.0 vs 1.1±0.0mmol/L). There were no appreciable changes in weight, body mass index, waist circumference, systolic blood pressure and blood glucose. Conclusions: We demonstrated the effectiveness of the intervention program on blood pressure and blood lipid profile(AU)

Caracterización del síndrome metabólico en pacientes adultos con obesidad / Characterization of the metabolic syndrome in adult patients with obesity

Se realizó una caracterización clínica, validada por resultados de laboratorio, de 41 pacientes con síndrome metabólico (69,5 %), seleccionados de una muestra de 59 adultos con sobrepeso y obesidad mediante un muestreo por conglomerados y estratificado por género, detectados según los criterios del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol y atendidos en la Policlínica "Mario Gutiérrez" de Holguín desde noviembre de 2008 hasta junio de 2009. Los valores estadísticos se obtuvieron a través de las pruebas t de Student y Ji al cuadrado. Los hombres con síndrome metabólico tuvieron niveles más altos de tensión arterial sistólica, colesterol total y triglicéridos que los varones sin la enfermedad; las mujeres con ese estado presentaron, además, mayor peso, índice de masa corporal y circunferencia abdominal. Se comprobó una asociación entre la proteína C reactiva, la microalbuminuria y la alteración de la glucemia con el mencionado síndrome, de donde se derivó que era muy importante confirmar su presencia por el elevado riesgo que implicaba para la aparición de cardiopatía y diabetes sacarina.

A clinical characterization, validated by laboratory results of 41 patients with metabolic syndrome (69,5 %), selected of a sample of 59 overweighed and obese adults was carried out by means of a sampling through conglomerates and stratified by gender, detected according to the criteria of the National Program of Education on Cholesterol and assisted in "Mario Gutiérrez" Polyclinic in Holguín from November, 2008 to June, 2009. Statistical values were obtained through the Student t and X² tests. Men with metabolic syndrome had higher levels of systolic arterial tension, total cholesterol and triglycerides than men without the disease; the women with that condition also had higher weight, body mass index and wider abdominal circumference. An association between reactive C protein, microalbuminuria and the alteration of glycemia with the mentioned syndrome was proven, from where it was concluded that it was very important to confirm its presence taking into account the high risk that implied for the cardiopathies and diabetes mellitus occurrence.

Caracterización del síndrome metabólico en pacientes adultos con obesidad / Characterization of the metabolic syndrome in adult patients with obesity

Se realizó una caracterización clínica, validada por resultados de laboratorio, de 41 pacientes con síndrome metabólico (69,5 por ciento), seleccionados de una muestra de 59 adultos con sobrepeso y obesidad mediante un muestreo por conglomerados y estratificado por género, detectados según los criterios del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol y atendidos en la Policlínica Mario Gutiérrez de Holguín desde noviembre de 2008 hasta junio de 2009. Los valores estadísticos se obtuvieron a través de las pruebas t de Student y Ji al cuadrado. Los hombres con síndrome metabólico tuvieron niveles más altos de tensión arterial sistólica, colesterol total y triglicéridos que los varones sin la enfermedad; las mujeres con ese estado presentaron, además, mayor peso, índice de masa corporal y circunferencia abdominal. Se comprobó una asociación entre la proteína C reactiva, la microalbuminuria y la alteración de la glucemia con el mencionado síndrome, de donde se derivó que era muy importante confirmar su presencia por el elevado riesgo que implicaba para la aparición de cardiopatía y diabetes sacarina(AU)

A clinical characterization, validated by laboratory results of 41 patients with metabolic syndrome (69,5 percet), selected of a sample of 59 overweighed and obese adults was carried out by means of a sampling through conglomerates and stratified by gender, detected according to the criteria of the National Program of Education on Cholesterol and assisted in Mario Gutiérrez Polyclinic in Holguín from November, 2008 to June, 2009. Statistical values were obtained through the Student t and X2 tests. Men with metabolic syndrome had higher levels of systolic arterial tension, total cholesterol and triglycerides than men without the disease; the women with that condition also had higher weight, body mass index and wider abdominal circumference. An association between reactive C protein, microalbuminuria and the alteration of glycemia with the mentioned syndrome was proven, from where it was concluded that it was very important to confirm its presence taking into account the high risk that implied for the cardiopathies and diabetes mellitus occurrence(AU)

[Randomised controlled trial: the role of diet and exercise in women with metabolic syndrome]. / Ensayo clínico aleatorio: papel de la dieta y ejercicios físicos en mujeres con síndrome metabólico.

OBJECTIVE: To evaluate a program of nutritional recommendations and exercise in women with metabolic syndrome. DESIGN: Multicentre randomised controlled trial. LOCATION: Primary Health Care, Holguin, Cuba. PARTICIPANTS: A cluster sample of 150 obese women with metabolic syndrome without glucose disturbances, were randomly assigned to a control (n=70) or experimental (n=80) group. A total of 62 women in the control group and 60 in the intervention group completed the study (June 2008-July 2009). INTERVENTIONS: Low calorie diets and a program of exercises in the experimental group. Usual care in the control group. MEASUREMENTS: Body weight, body mass index, waist circumference, blood pressure, blood glucose and lipid profile. RESULTS: Compared to the control group, after one year, the experimental group had a lower, diastolic blood pressure (78±0.9 vs 91±1.1mm Hg), total cholesterol (4.7±0.1 vs 6.0 ±0.1mmol/L), triglycerides (1.9±0.0 vs 2.9±0.1mmol/L) and LDL cholesterol (2.5±0.0 vs 3.5±0.1mmol/L), and a higher HDL-cholesterol (1.2±0.0 vs 1.1±0.0mmol/L). There were no appreciable changes in weight, body mass index, waist circumference, systolic blood pressure and blood glucose. CONCLUSIONS: We demonstrated the effectiveness of the intervention program on blood pressure and blood lipid profile.

Mecanismos de la enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus / Mechanisms of cardiovascular desease in diabetes mellitus patients

El riesgo de padecer enfermedad cardiovascular es elevado en la diabetes mellitus. En este trabajo se explicarán los principales mecanismos implicados en el daño cardiovascular de la diabetes, entre los que se destacan la hiperglicemia, la hiperinsulinemia, la dislipidemia, la disfunción endotelial, la inflamación y la hipercoagulabilidad. Este conocimiento permitirá el diseño de nuevas estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento(AU)

Mecanismos moleculares del daño microvascular de la diabetes mellitus / Molecular mechanisms of the diabetic microvascular disease

Las complicaciones vasculares de la diabetes mellitus están representadas por la macroangiopatía y la microangiopatía. La última afecta los pequeños vasos de la retina, los riñones y los nervios periféricos y causa severos daños a los pacientes afectados. En esta revisión se tratan los mecanismos básicos implicados en la microangiopatía, que comprenden la activación de la proteín quinasa C, la formación de los productos finales de la glicosilación avanzada, la reducción de aldosas y el estrés oxidativo. El conocimiento de estos procesos es importante para el diseño de nuevos fármacos que logren prevenir o retrasar el desarrollo de estas complicaciones(AU)

Pesquisaje de síndrome metabólico en mujeres obesas / Screening of the metabolic syndrome in obese women

A una muestra aleatoria de 85 pacientes obesas atendidas en consultorios del Policlínico “Pedro Del Toro” de Holguín durante el 2003, se les determinaron algunas variables clínicas y de laboratorio, para detectar la presencia de síndrome metabólico (SM) según los criterios del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol (NCEP-ATP-III). El 88.23 por ciento de las mujeres eran portadoras de SM, con predominio de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM-2). Las obesas con SM tuvieron diferencias significativas de la edad, la talla, el índice de masa corporal, el colesterol sérico, el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad y del colesterol de las lipoproteínas de baja densidad y los niveles de glicemia fueron superiores en las mujeres diabéticas con SM. Se puntualiza la importancia de la pesquisa de SM por el elevado riesgo de enfermedad cardiovascular y de DM-2 y se recomienda el seguimiento de estas pacientes(AU)

Parámetros Bioquímicos en recién nacidos deprimidos ingresados en cuidados intensivos de Neonatología

Se realizó un estudio retrospectivo en 36 niños nacidos en el Hopital prov V.I.Lenin a los que se les tomó muestra de sangre capilar arteriolizada para la determinación del test de densidad eritrocitaria (TDE). El pH, la presión parcial de óxigeno pCO2, para procesar los datos se utilizó el paquete estadístico Microstat, empleándose el test de Studen con un nivel de significación a= 0,05. Se tomaron al azar mediantes tablas de números aleatorios diez recién nacidos con signos de depresión al nacer y consecutivamente a cada uno de ellos se tomó un niño no deprimido como grupo de referencia. Se encontraron valores significativamente diferentes del TDE, la CE y el pH entre ambos grupos y se concluye la utilidad de estas variables como indicadores de hipoxia perinatal

Desarrollo de un mocrométodo cuantitativo para la determinación de fibrinógeno plasmático

En nuestro trabajo hemos desarrollado un micrométodo cuantitativo espectrofotométrico por la luz ultravioleta para la determinación del fibrinógeno, que reúne las ventajas de los métodos descritos hasta el momento, con más ahorro de reactivos, muestra y tiempo. El método consiste en coagular con cloruro de calcio el fibrinógeno de 0,02 ml de plasma sobre vidrio triturado en presencia de ácido epsilon amino caproio (EACA), lavarlo, hidrolizarlo con álcalis en ebullición y leerlo a 280 nm, después de hacer la dilución conveniente con agua. Pudo demostrarse que este método es lo suficiente reproducible y exacto para los propósitos conque será utilizado

Colesterol plasmático, eritrocitario y la resistencia globular en pacientes obesos del área de salud "Alcides Pino" durante 1987

Se realiza un estudio en 17 pacientes supuestamente sanos y 20 obesos, en los consultorios del Médico de la Familia del área de salud "Alcides Pino" a los que determinamos las concentraciones séricas del colesterol total, colesterol de hematíes y resistencia globular. Los valores de colesterol total del grupo control fueron similares a los reportados. Se analizó la influencia de la obesidad sobre los niveles de colesterol sérico total y de estos sobre la resistencia globular osmótica y la composición lipídica de la membrana del hematíe mostrando aumento significativo del colesterol y colesterol de hematíes y un aumento del porciento de hemólisis para este grupo